Реконструктивная Хирургия Дефектов Черепа

 

РЕКОНСТРУКТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ДЕФЕКТОВ ЧЕРЕПА - ЧЕРЕПНО-ЛИЦЕВАЯ ХИРУРГИЯ
 

Под ЧЕРЕПНЫМ дефектом подразумевается отсутствие части скелета черепа. Область дефицита одной из трёх оболочек, покрывающих головной и спинной мозг,(твердая мозговая оболочка) покрывается лишь кожей головы или кожей лба, создавая существенные деформации и оставляя мозг уязвимы для травм.

Дефекты Черепа возникают в результате травм с потерей костных сегментов. Реже, могут быть результатом врожденной аномалии.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ

Восстановление призвано обеспечить нормальную форму проблемной зоне черепа и одновременно обеспечить необходимую защиту мозга.

Для реконструкции недостающей части скелета, используются различные материалы, например, металлические пластины, полимеризованная пластика и совсем недавно, обнаружены новые синтетические материалы.Для изготовления совершенного протеза используют высокоточные результаты томографии, и высокотехнологичное трехмерное изображение , получаемое с помощью компьютерного оборудования .Особенность подобного материала заключается в том, что он обеспечивает практически полную интеграцию, за счёт возможности моделирования и пористости материала.

Однако, синтетические материалы имеют существенные недостатки, которые особенно выявляются с течением времени, такие как высокий уровень коррозии кожи и её последствия, высокий уровень трансфекции и отторжения и, наконец, их высокая стоимость.

С другой стороны, использование аутологичных трансплантатов, взятых из организма пациента, приводит к стабильным результатом, с полной интеграцией в целом скелета, без вышеуказанных недостатков и осложнений. 
При реконструкции черепа, лучше всего проведение операции с использованием собственных тканей черепа.
Кости черепа представляют собой двухслойную структуру, между слоями которой располагается, богатая кровеносными сосудами, губчатая ткань. Между пластами в определенных местах располагаются воздушные полости (синусы).
Для покрытия недостающего участка используют наружный слой теменной кости. Наружный пласт отделяют от внутреннего и придают ему форму недостающего участка, затем прикрепляют к краям дефекта с помощью металлических пластин и шурупов или же с помощью естественного материала.

При необходимости роль трансплантата может играть костная ткань, взятая из тазовой кости или ребра (редко).
Такая реконструкция требует большого клинического опыта в черепно-лицевой хирургии , и это не единственная причина, потому что этот метод применяется в ограниченных ситуациях.

Послетравматический черепныи дефицитПослетравматический черепныи дефицитПослеоперационный внешний видПослеоперационный внешний вид

В детском возрасте этот метод может быть использован в возрасте после пяти или шести лет,и то лишь в ограниченной форме.